ขับออกมาจนถึงหลังจากที่รกถูกขับออกมาแล้วเรียกว่าระยะที่สามของการคลอดหรือระยะการมีส่วนร่วม การขับออกของรกเริ่มต้นขึ้นเมื่อมีการแยกทางสรีรวิทยาออกจากผนังมดลูก เวลาเฉลี่ยตั้งแต่ การคลอด ทารกจนถึงการขับรกออกอย่างสมบูรณ์นั้นอยู่ที่ประมาณ 10-12 นาที ขึ้นอยู่กับว่ามีการใช้การจัดการแบบแอคทีฟหรือแบบคาดหวังมากถึง 3% ของการคลอดทางช่องคลอดทั้งหมด ระยะเวลาของระยะที่สามนานกว่า 30 นาที และสร้างความกังวลเกี่ยวกับรกค้างการขับรกออกสามารถจัดการได้อย่างแข็งขันหรือสามารถจัดการแบบคาดหมายได้ ทำให้รกถูกขับออกโดยไม่ต้องรับความช่วยเหลือทางการแพทย์ การจัดการเชิงรุกคือการบริหาร ยา มดลูกภายในหนึ่งนาทีหลังจากคลอดทารกในครรภ์ ควบคุมการดึงสายสะดือและ การนวด ก้นหลังคลอดรก ตามด้วยการนวดมดลูกทุก ๆ 15 นาทีเป็นเวลาสองชั่วโมง ในแถลงการณ์ร่วมองค์การอนามัยโลกสหพันธ์นรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ระหว่างประเทศและสมาพันธ์ผดุงครรภ์นานาชาติแนะนำให้จัดการการคลอดระยะที่สามอย่างแข็งขันในการคลอดทางช่องคลอดทั้งหมดเพื่อช่วยป้องกันตกเลือดหลังคลอด